Incidência e fatores de risco para hemorragia intracraniana em recém-nascidos / Incidence and risk factors of intracranial hemorrhage in newborns

Hemorragia intraventricular (HIV) é uma importante causa de mortalidade e morbidade em recém-nascidos de muito baixo peso. Consequências desastrosas podem ocorrer principalmente se o diagnóstico for tardio. Vários fatores de risco associados a HIV tais como, baixo peso ao nascimento e prematuridade, foram identificados. Por outro lado a sobrevivência de recém-nascidos de muito baixo peso tem crescido significativamente nas últimas décadas.

Intraventricular hemorrhage (ICV) is an outstanding cause of mortality and morbidity of very low weight newborns. Disastrous consequences may mostly occur if the diagnosis is made in a late stage. Several risk factors associated with ICV, such as low weight at birth and prematurity, have been identified. On the other hand, the survival of extremely low-weight newborns has increased significantly in the last decades.

Avaliaçäo nutricional da gestante e suas repercussöes sobre o peso do recém-nascido / Assessment of maternal nutritional profile on her offspring's birth weight

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o estado nutricional das gestantes e suas repercussões sobre o peso do recém-nascido. Este estudo foi realizado na Maternidade Cândida Vargas, João Pessoa, Paraíba, Brasil, no período de 01/11/1997 a 31/08/1998, com uma amostra de 390 gestantes e 142 recém-nascidos. A avaliação nutricional das gestantes foi realizada nos três trimestres gestacionais; no último trimestre obteve-se um total de 306 gestantes, sendo 42,5 por cento de baixo peso, 26,1 por cento de peso normal e 31,4 por cento com sobrepeso. Totalizando 73,9 por cento de gestantes malnutridas por déficit ou excesso de peso. A incidência de PIG foi de 10,42 por cento e de recém-nascidos com peso insuficiente de 19,44 por cento. O incremento médio de peso das gestantes foi inferior ao recomendado pela OMS (1987), (400g/semanal). A incidência de gestantes fumantes foi de 11,8 por cento e não fumantes foi de 88,2 por cento. Em relação ao grupo de gestantes com doenças e o grupo de gestantes sem doenças não houve diferença significante em relação ao peso de nascimento dos recém-nascidos. A incidência de gestantes com Hg menor ou igual a 10g/dl foi de 4,35 por cento e nas gestantes com Hg: 10,1-11g/dl foi de 10,43 por cento. Conclui-se que a incidência de gestantes desnutridas e recém-nascidos de baixo peso e peso insuficiente ao nascer é alta na população estudada

Avaliação epidemiológica da gestação em adolescentes de João Pessoa-Paraíba-Brasil / Epidemiologic assessment of the gestantion in adolescents sample of João Pessoa-Paraíba-Brazil

O presente estudo teve como objetivo avaliar epidemiologicamente as gestantes adolescentes e seus respectivos recém-nascidos, atendidos nos Serviços de Obstetrícia e Neonatologia do Hospital Universitário Lauro Wanderley da UFPB, em João Pessoa-Paraíba-Brasil. Os dados foram coletados durante o período de agosto de 1998 a abril de 1999, a partir de entrevistas realizadas com as mães, no puerpério imediato, bem como, através do seguimento dos RNs, até a alta hospitalar. Observou-se que a gravidez cursou com morbidade significativa (69,2 por cento), destacando-se a DHEG, a anemia e a ITU. O pré-natal foi realizado por 96,7 por cento das entrevistas e 68,3 por cento delas eram primigrávidas. A incidência global de prematuridade foi da ordem de 16,4 por cento, atingindo a cifra de 28,5 por cento entre os RNs do grupo de mães da faixa etária entre 14 a 15 anos. Diante do exposto faz-se necessária a implantação de ambulatórios especializados para o atendimento e aconselhamento do adolescente

Peso e comprimento de recém-nascidos normais e de portadores de Hb AS / Weight and lengh of low income newborns and in sickle cell trait newborns (Hb AS)

A distribuição do peso e do comprimento de 1006 recém-nascidos vivos, de parturientes de classe sócio-econômica de baixa renda e residentes na região metropolitana de João Pessoa, Paraíba, foi comparado com os valores encontrados de peso e comprimento de recém-nascidos portadores de Hemoglobinopatias Estruturais. Os valores médios de peso (3.189g) e de comprimento (48,36cm) foram concordantes com os achados de NÓBREGA (1989) para a mesma população. Os recém-nascidos heterozigotos Hb AS tiveram peso e comprimento abaixo dos limites do Intervalo de Confiança para o peso médio e para o comprimento médio. Este fato reforça a hipótese de que apesar de os portadores do traço falcêmico apresentarem sinais e sintomas brandos da doença, fazem parte do grupo nosológico da Anemia Falciforme

Aspectos tomográficos da síndrome de West / CT scan findings on West's syndrome

No presente trabalho os autores relatam os achados tomográficos (TCC) de 34 crianças afetadas pela SW. Em 12 crianças (35,29 por cento) a TCC foi considerada normal; onze (32,35 por cento) apresentaram atrofia cerebral difusa; seis (17,64 por cento) mostraram sinais de atrofia cortical difusa; duas (5,88 por cento) apresentaram calcificações parenquimatosas cerebrais; numa criança (2,94 por cento) foi observada imagem de dilatação ventricular com formação cística intraventricular à direita; numa lactente (2,94 por cento) a TCC evidenciou agenesia do corpo caloso e cisto porencefálico à esquerda e, finalmente, noutra (2,94 por cento) o exame detectou apenas assimetria craniana. Os autores chamam a atenção para a importância do exame tomográfico do crânio como subsídio para o diagnóstico etiológico da SW

Sangramento intestinal em lactente / Severe intestinal bleeding in a infant

No presente trabalho o autor relata um caso de sangramento intestinal severo, acompanhado de hipoproteinemia significativa, em lactente com 10 meses de idade, decorrente de alergia às proteínas do leite de vaca e de cabra. São discutidos os aspectos clínicos, a fisiopatologia e o diagnóstico diferencial.Finalmente, o autor enfatiza a importância de considerar a possibilidade de alergia à proteína do leite de vaca, no diagnóstico diferencial de sangramento intestinal em lactente, salientando, igualmente, o risco de alergia cruzada com a proteína do leite de cabra e de sensibilizacão à proteina da soja

Toxicidade de plantas medicinais na terapêutica infantil / Toxicity of medicinal plants in infantile therapeutics

Apesar da reconhecida riqueza da nossa flora e da utilização de ervas tidas como medicinais por grande parcela da população, pouquíssimos são os dados científicos existente no Brasil sobre o uso terapêutico e possíveis efeitos tóxicos de plantas medicinais.Dessa maneira, o presente trabalho se propõe, com base em informações obtidas a partir de um questionário aplicado à população, e a partir do conhecimento pré-existente, obter subsídios para esclarecer e informar à população sobre o assunto.Foi, então, aplicado questionário em 180 mães atendidas no ambulatório de Pediatria do HULW-PB.Oservou-se que 96,7 por cento das genitoras utilizavam plantas medicinais; 94,7 por cento relatam ter obtido o possível efeito desejado; 50,7 por cento fizeram uso em associação a outras plantas e/ou medicamentos e 2,9 por cento referiram possíveis efeitos tóxicos. Os autores concluem que grande parcela da população faz uso de plantas medicinais indiscriminadamente, tendo sido relatado baixo índice de possíveis efeitos tóxicos

Aspectos clínicos da síndrome de West / West's syndrome: clinical features

Foram estudados os aspectos clínicos da Síndrome de West (SW) em 34 crianças afetadas, atendidas no Ambulatório de Pediatria do HULW (UFPB - Joäo Pessoa - Paraíba - Brasil). Vinte e três crianças foram avaliadas retrospectivamente e onze foram estudadas prospectivamente. A incidência da Sw em Joäo Pessoa - PB, estimada no período de 1986 a 1990, variou de 0,07 a 0,1 por mil nascidos vivos (média de 0,08/1000). A idade de aparecimento das primeiros espasmos variou de um a doze meses (média de 4,1 meses), sendo que os sinais e sintomas observados por ocasiäo do primeiro exame físico, foram, por ordem de freqüência: retardo neuropsicomotor, hipotonia, microcefalia, diplegia ou quadriplegia, outros tipos de convulsäo, acúmulo de secreçäo brônquica, autismo, hiper-reflexia, monoparesia, espasticidade, manchas cutâneas, estrabismo, amaurose e hipoacusia. Prognóstico mais favorável foi observado em crianças portadores de SW de origem criptogênica, cujo tratamento foi iniciado precocemente. Finalmente, os autores enfatizam a importância do diagnóstico correto e tratamento precoce

Estudo da maturaçäo sexual em escolares do sexo feminino no município de Joäo Pessoa - Paraiba / Sexual maturation in female students from Joäo Pessoa City, Paraiba, Brazil

Com o propósito de determinar as características do desenvolvimento pubertário em escolares do sexo feminino, foi realizado um estudo transversal em 1.066 estudantes, saudaveis, pertencentes as classes sócio-economicas baixa e média que foram averiguadas em 1993 na cidade de Joäo Pessoa, PB, Brasil. Os estágios de desenvolvimento de escolares de 5 a 15 anos foram avaliados através do Metodo de TANNER...

Apnéia neonatal: consideraçöes terapêuticas e etiopatogênicas / Neonatal apneia: therapeutic and etiopathology

No presente trabalho, os autores realizaram revisäo bibliográfica sobre apnéia neonatal. Aspectos atuais sobre conceito, patogenia e tratamento säo apresentados e discutidos. Pela freqüência e relevância do problema, os autores chamam a atençäo para a necessidade da monitoragem rotineira dos recém-nascidos de risco, com o objetivo de evitar o óbito ou prevenir seqüelas neurológicas futuras